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嚼花椒、吃大蒜、含白酒:真的能治牙疼吗?
来源: 蝌蚪五线谱作者: 点击数: 发表时间: 2018-08-14 15:45:50
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牙疼,恐怕是生活中最常见的不适。它会影响吃饭,它会影响休息,它会影响工作和娱乐,如果生活中有什么其他重要方面的话,它肯定也会影响到。相应的,有许多治疗牙疼的偏方,嚼花椒、涂大蒜、含白酒等等。

那么,这些方法,靠谱吗?

常言道:"牙疼不是病,疼起来真要命。"这话只对了后半句——牙疼,当然是由疾病引起的。其中,最常见的,是牙髓炎。

牙髓炎是一种"扁担疾病",前面连着龋齿,后面连着牙周炎。一切疼痛,都需要神经的参与,而牙部的神经比较特殊。

首先,它们位于狭窄的腔室内,其次,在腔室周围,是钙化的牙本质包裹,最外面,又有坚硬的牙釉质。所以,要想引起牙齿疼痛,必须打破牙神经外面的"防线"。

牙齿结构示意图(原图出处:christianpegand.com)

龋齿,正是这样一种"破防"手段。假如口腔清洁不到位,口腔内的细菌遇到糖类等营养物质,便有可能大肆繁殖,破坏牙釉质、形成龋洞。

有了龋洞之后,细菌们就可以入侵髓腔,引起牙髓炎;而人体呢,也不是"吃干饭"的,会迅速进行反击。比如,释放组织液,稀释细菌分泌的毒素,比如,增加血管通透性,方便免疫细胞聚集。

但是,牙髓腔十分狭窄。大量渗出的液体,会挤压牙部神经,进而导致强烈的、要命的疼痛。

牙髓炎如果得不到缓解,有可能进一步演变成牙周炎,临床上表现为疼痛、牙齿松动、咀嚼无力,严重时,甚至可能出现牙周脓肿。

说完了原因,接下来看对策。

花椒

相关言论(图片来源于网络)

"花椒治疗牙疼",是非常常见的说法。具体操作起来,有直接咬花椒的,也有用花椒泡酒的,不一而足。

有学者从用花椒中提取挥发油,接着将挥发油涂抹到患者口腔黏膜上,结果显示,患者对疼痛的耐受,明显增强。[2]动物实验表明,花椒水煮液有确切的镇痛效果,而且存在良效关系,剂量越大、镇痛效果越好。[3]

可惜,比起有效性证据,花椒的问题更多。

首先,到底是什么成分在起作用呢?

花椒内含有数十种生物活性成分,[4]有的学者认为,主要是生物碱在起作用,[5]亦有学者,将镇痛功效归功于香柑内酯。[6]

成分不明确,效果就很难说。我国地大物博,不管有青花椒、红花椒,不同产地的红花椒组成,也存在区别。[7]有的研究说,青花椒镇痛效果更好,[6]另一些研究则说,红花椒镇痛效果更佳。[5]该信哪个呢?

另一个问题,是剂量。

刚刚说到的临床实验中,研究中取200克花椒,加热时间超过4小时,最后得到了5毫升左右的挥发油。一般家庭,很难制取这么高浓度的挥发油。

总之,花椒治疗牙疼,或许有一定的效果,但具体如何,要看人品……

大蒜

相关言论(图片来源于网络)

大蒜含有大蒜素,大蒜素有明显的抑菌效果。理论上讲,吃一些大蒜,可以减少口腔细菌。

不过,刚刚说了,牙髓炎通常继发于龋齿,由渗出液压迫神经引起。

换句话说,出现牙齿疼痛的时候,牙齿已经被细菌严重破坏,此时再杀菌,"远水不解近渴",大蒜没有办法吸收多余的渗出液,自然不能减少疼痛,反而有可能加重对牙神经的刺激,得不偿失。

白酒

相关言论(图片来源于网络)

表面上看,白酒是一个双管齐下的方案,既能杀菌、又能麻醉止疼。实际上,两个路线都有问题。

酒精杀菌,靠的是乙醇。一方面,乙醇的亲和性非常高,可以进入细菌内部,另一方面,乙醇可以使蛋白质变性。

细菌同样是生物,其新陈代谢,离不开各种蛋白质。因此,酒精的杀菌效果,与乙醇的浓度,休戚相关。临床上通常用75%的酒精,以达到最大杀菌效果。普通白酒不过三四十度,效果自然差很多。

至于酒精的镇痛作用,则跟中枢神经系统有关。通过抑制中枢神经的活性、提高人体对疼痛的忍耐度,局部使用,效果并不确切。

总之,这些偏方,经不起仔细推敲。对于牙疼,最好的方案是预防。少吃糖,戒掉烟酒,适当吃一些粗糙耐嚼的食品,掌握有效的刷牙方法,定期进行检查,杜绝龋齿,牙疼的概率自然大大减少。

出现牙疼,也不用担心,可以先切开、排脓,接着进行根管治疗,去除牙髓、清理被感染的组织。治疗之前,医生会注射麻醉剂,治疗之后,由细菌感染引起的疼痛,一般会很快消失。

巴氏刷牙法(图片来源:oceanbreezedental.com)

参考文献

[1] 张志愿.口腔科学[M].2008.

[2] 夏波扬.花椒挥发油口腔粘膜麻醉拔牙100例[J].中国医院药学杂志,1983,0(9): 38–38.

[3] 付立波,袁瑞,郑海燕等.花椒水煮液对正常大鼠痛觉调节作用的研究[J].黑龙江畜牧兽医,2017(7): 218–221.

[4] 王宇,巨勇,王钊.花椒属植物中生物活性成分研究近况[J].中草药,2002,33(7): 666–670.

[5] 张湘杰,何永恒.花椒、延胡索、没药、三七4味中药止痛作用的药理学研究进展[J].中国中医药现代远程教育,2009(1): 96–98.

[6] 佟如新,王普民.青花椒活性成分香柑内酯的药理实验研究[J].中国中医药信息杂志,1999,6(10): 30–31.

[7] 陈光静,阚建全,李建等.不同产地红花椒挥发油化学成分的比较研究[J].中国粮油学报,2015,30(1): 81–87.

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